Les piles sont des objets utilisés par les protagonistes de la série Outlast pour alimenter leurs caméscopes et utiliser la fonction vision nocturne pour se déplacer. Elles apparaissent à divers endroits dans les jeux, souvent à proximité d'appareils électroniques comme des radios, talkies-walkies, etc.
Généralement, le protagoniste n'en trouve qu'une à la fois, mais parfois il lui arrive d'en trouver deux au même endroit. Le nombre de piles que le joueur peut transporter varie selon la difficulté de jeu choisie, tout comme le nombre de piles que vous pouvez trouver dans le jeu. En difficulté normale, vous pouvez transporter 10 piles maximum, 5 en mode Difficile, deux en modes Nightmare et Insane.